星空体育官网灭菌用消毒液的菌落总数应为0CFU/ml;皮肤黏膜消毒液的菌落总数应符合相应标准要求，其他使用中消毒液菌落总数应≤100 CFU/mL，不得检出致病性微生物。

　　环境卫生学监测是医院感染管理工作中重要的一项工作，常常会有朋友问到。空气监测频次是多少？物表和手多久做一次采样？有没有规范规定呢？

　　近几年，我国关于医院感染管理的各种规范层出不穷，细细研读各种规范后，将有关的规定罗列于本文，供老师们参考。

　　②怀疑医院感染暴发与空气、物体表面、医务人员手、消毒剂等污染有关时，应对空气、物体表面、医务人员手星空体育官网入口、消毒剂等进行监测，并针对目标微生物进行检测。（WS/T510—2016《病区医院感染管理规范》）

　　③非重点部门没有明确规定星空体育官网入口，只是有些“常规监测”字样，那就需要本单位自己制定啦。

　　医院应对感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测。

　　洁净手术部(室)及其他洁净场所新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测；

　　根据洁净房间总数，合理安排每次监测的房间数量，保证每个洁净房间能每年至少监测一次。

　　遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。

　　医疗机构应每季度对手术部（室）、产房、导管室、洁净层流病区、骨髓移植病区、病区、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心（室）、烧伤病区、感染性疾病科病区、口腔科、内镜中心（室）等部门工作的医务人员进行手卫生消毒效果的监测。

　　当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应病原微生物的检测，采样时机为工作中随机采样，采样方法遵循GB 15982的要求进行。

　　当怀疑医院感染暴发、ICU新建或改建以及病室环境的消毒方法改变时，应随时进行监测，采样方法及判断标准应依照GB15982。

　　1、一次性使用的消毒剂或灭菌剂应每批次进行浓度监测；重复使用的消毒剂或灭菌剂配制后应测定一次浓度，每次使用前进行监测；消毒内镜数量达到规定数量的一半后，应在每条内镜消毒前进行测定。

　　监测采用轮换抽检的方式，每次按25%的比例抽检。内镜数量少于等于5条的，应每次全部监测；多于5条的，每次监测数量应不低于5条。

　　每半年对工作人员手、物体表面进行1次卫生学抽检，符合GB15982三类环境规定。

　　“贮血冰箱内严禁存放其他物品;每周消毒一次；冰箱内空气培养 每月 一次，无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落＜8cfu/10min或＜200cfu/ m3 为合格。

　　理化指标：取样频率为至少每2h一次，取24h混合样，以日均值计，总a、总b在衰变池排放前取样监测。每月监测不得少于2次。

　　如高度怀疑医院感染暴发与呼吸机相关感染时应及时监测（建议采样部位:外表板、外管路、湿化罐、集水杯、流量传感器、吸气和呼气端细菌过滤器、呼吸机内部可拆卸的呼气管路等）。

　　在GB15982-2012《医院消毒卫生标准》中，灭菌医疗器材的检查方法有2种：

　　①可用破坏性方法取样的，如一次性输液（血）器、注射器和注射针等按照《中华人民共和国药典》中“无菌检查法”进行。

　　②对不能用破坏性方法取样的医疗器材，应在环境洁净度10000级下的局部洁净度100级下的单向流空气区域内或隔离系统中，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在被检物体表面涂抹，采样取全部表面或不少于100cm2;然后将除去手接触部分的棉拭子进行无菌检查。

　　同时也不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查，只有当流行病学调查怀疑医院感染事件与灭菌物品有关时，才进行相应物品的无菌检查。

　　综上所述，一般医疗机构无法满足对无菌物品进行采样的环境要求，也无须常规对无菌物品进行无菌检测。

　　II类环境为非洁净手术部（室）；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等。

　　Ⅲ类环境为母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区，血液透析中心（室）；其他普通住院病区等。

　　中度危险性医疗器材的菌落总数应≤20CFU/件（CFU/g或CFU/c㎡），不得检出致病性微生物。

　　4.6.3灭菌用消毒液的菌落总数应为0CFU/ml;皮肤黏膜消毒液的菌落总数应符合相应标准要求，其他使用中消毒液菌落总数应≤100 CFU/mL星空体育官网入口，不得检出致病性微生物。